La viruela del mono, también conocida como monkeypox, es una enfermedad viral rara, pero potencialmente grave, que pertenece a la familia de los "ortopoxvirus". Esta enfermedad se detectó por primera vez en Dinamarca en 1958 en una colonia de monos utilizados para la investigación, de ahí su nombre. Sin embargo, el nombre se cambió a viruela símica para disminuir el estigma asociado con el nombre anterior. El primer caso en humanos ocurrió en 1970 en la República Democrática del Congo.
En 2022, se ha producido un brote mundial y nacional de viruela del mono, con casos reportados en países donde esta enfermedad no ocurre normalmente, incluyendo Europa, América del Norte y del Sur, Medio Oriente y Australia.
¿Qué es la viruela del mono?
La viruela del mono es causada por el virus Orthopoxvirus, similar al virus que causa la viruela. Existen dos tipos de virus de viruela del mono : clado I y clado II.
- Clado I : Es endémico del centro de África (incluyendo la República Democrática del Congo). Endémico significa que está siempre presente en algunos miembros de la población. El clado I es más grave y provoca enfermedad grave y la muerte, con una tasa de mortalidad de hasta el 10% de los infectados. Las tasas de muerte recientes han sido más bajas. Actualmente, no hay casos de viruela del mono de clado I fuera del centro u oriente de África.
- Clado II : Es endémico del occidente de África. Es el tipo de viruela del mono que provocó el brote mundial en 202Este tipo es mucho menos grave, y casi todas las personas se recuperan de la enfermedad. La viruela del mono de clado II todavía se está propagando en grupos pequeños en zonas urbanas en los Estados Unidos, pero a cifras mucho más bajas que en 202
¿Cómo se transmite la viruela del mono ?
Tanto el clado I como el clado II de la viruela del mono se transmiten de la misma manera. El virus se puede propagar cuando una persona entra en contacto cercano con un animal o humano infectado o con material contaminado con el virus.
Transmisión de animal a humano:
- Contacto con un animal infectado.
- Ser mordido o arañado por un animal infectado.
- Manipular o consumir carne de animales silvestres.
Las personas con la viruela del mono pueden contagiar el virus a animales, como mascotas o ganado.
Transmisión de humano a humano:
- Contacto directo piel con piel con fluidos corporales, llagas, erupción cutánea o costras de una persona infectada.
- Tocar objetos, ropa, sábanas o superficies utilizadas por una persona con la viruela del mono .
- Exposición a gotitas respiratorias grandes.
Transmisión durante el contacto íntimo:
- Relaciones sexuales orales, anales y vaginales.
- Tocar los genitales o el ano de una persona infectada.
- Abrazos, besos, caricias y masajes.
- Contacto cara a cara.
- Tocar telas u objetos durante la relación sexual que fueron utilizados por una persona con la viruela del mono , como ropa de cama, toallas y juguetes sexuales.
Una persona embarazada puede transmitir el virus a su feto a través de la placenta.
Síntomas de la viruela del mono
Los síntomas pueden aparecer entre 5 a 21 días después de la exposición. El tiempo que transcurre entre la exposición y la aparición de los síntomas se denomina período de incubación. La mayoría de las infecciones duran de dos a cuatro semanas y se resuelven por sí solas, pero algunos casos pueden agravarse.
Los síntomas de la viruela del mono pueden incluir:
- Fiebre.
- Sarpullido en la piel.
- Inflamación de los ganglios linfáticos.
- Dolor de cabeza.
- Dolores musculares y en la espalda.
- Escalofríos.
- Cansancio.
El sarpullido de la viruela del mono suele aparecer primero en la cara, las manos o los pies y, luego, se extiende a otras partes del cuerpo. El sarpullido de la viruela del mono tiene varias etapas: las manchas planas se convierten en ampollas; después, las ampollas se llenan de pus, forman una costra y se caen en un período de 2 a 4 semanas.
Prevención de la viruela del mono
Para prevenir la infección o la propagación del virus de la viruela del mono, se recomienda:
- Evitar el contacto estrecho con personas que tengan un sarpullido parecido al que sale con la viruela del mono .
- Evitar usar o tocar ropa, sábanas, mantas u otros materiales que hayan estado en contacto con un animal o una persona infectados.
- Aísla a las personas que tengan la viruela del mono para separarlas de las personas sanas.
- Lávate bien las manos con agua y jabón después de tener cualquier tipo de contacto con una persona o un animal infectados. Si no dispones de agua ni de jabón, utiliza un desinfectante de manos a base de alcohol.
- Evita los animales que puedan tener el virus.
Vacunación contra la viruela del mono
Existen vacunas para ayudar a prevenir la infección por el virus de la viruela del mono. La mejor manera de prevenir la enfermedad es vacunarse antes de exponerse al virus.
Se recomienda una serie de dos dosis de la vacuna JYNNEOS con un intervalo de 28 días. La vacuna también se puede utilizar para prevenir la viruela del mono después de haber estado expuesto, idealmente dentro de los 4 días de haber estado en contacto con alguien que tenga la enfermedad. Esto puede ayudar a prevenir la enfermedad o hacerla menos grave.
Elegibilidad para la vacunación
Cualquier persona de cualquier orientación sexual o identidad de género que esté en riesgo de contraer la viruela del mono puede ser vacunada.
Las personas que pueden ser vacunadas incluyen:
- Personas de cualquier orientación sexual o identidad de género que tengan o puedan tener parejas sexuales múltiples o anónimas, o participen o puedan participar en sexo en grupos.
- Personas de cualquier orientación sexual o identidad de género cuyas parejas sexuales sean elegibles según los criterios anteriores.
- Personas que saben o sospechan que han estado expuestas a la viruela del mono en los últimos 14 días.
- Cualquier otra persona que se considere a sí misma en riesgo de viruela del mono a través del sexo u otro contacto íntimo.
- Trabajadores de la salud que atienden a personas con viruela del mono confirmada o sospechada o que realizan la prueba o vacunan a personas que están en riesgo de contraer viruela del mono .
- Trabajadores de laboratorio que manipulan muestras de viruela del mono .
Recomendaciones adicionales para la vacunación
La vacuna JYNNEOS se recomienda para las personas que cumplen con los criterios anteriores de elegibilidad y:
- Son hombres (cisgénero o transgénero) cuyas parejas sexuales son hombres (cisgénero o transgénero) o individuos de género diverso; especialmente aquellos que han sido diagnosticados con una infección de transmisión sexual (ITS) en los últimos 6 meses.
- Son personas de género diverso, especialmente aquellas a quienes se les ha diagnosticado una ITS en los últimos 6 meses.
- Son mujeres cisgénero cuyas parejas sexuales son hombres que tienen sexo con hombres o que son de género diverso.
- Son personas que participan o puede participar en fiestas sexuales u otros eventos donde hay ropa mínima y contacto de piel a piel directo, frecuente o prolongado.
- Están tomando profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP).
- Viven con el VIH.
- Trabajadores sexuales u otras personas que se dedican al sexo transaccional (incluido el sexo a cambio de dinero, comida, vivienda u otros bienes) de cualquier orientación sexual o identidad de género.
Tratamiento de la viruela del mono
El tratamiento para la mayoría de las personas con viruela del mono tiene el objetivo de aliviar los síntomas. Los cuidados médicos pueden incluir tratar el daño de la piel producido por el sarpullido de la viruela del mono, beber mucho líquido para ayudar a mantener las heces blandas y controlar el dolor.
Si tienes viruela del mono, aíslate en casa en una habitación separada de tu familia y los animales domésticos hasta que se curen el sarpullido y las costras.
No hay ningún tratamiento específico aprobado para la viruela del mono. Los profesionales de la salud pueden tratar esta enfermedad con algunos medicamentos antivirales que se usan para tratar la viruela, como el tecovirimat (TPOXX) o el brincidofovir (Tembexa).
Para quienes probablemente no respondan a la vacuna, los profesionales de la salud pueden ofrecer inmunoglobulina de una variolovacuna, que tiene anticuerpos de personas que han recibido la vacuna contra la viruela.
Complicaciones de la viruela del mono
Entre las complicaciones de la viruela del mono, se incluyen las siguientes:
- Cicatrices graves en la cara, los brazos y las piernas.
- Ceguera.
- Otras infecciones.
- Muerte, en casos excepcionales.
El tipo de virus que causa la viruela del mono y que predomina en el brote de 2022, el clado II, lleva a la muerte en muy pocas ocasiones.
La viruela del mono es una enfermedad poco frecuente en los Estados Unidos y el virus no se contagia fácilmente entre personas sin contacto estrecho. Sin embargo, si tienes un sarpullido nuevo o algún síntoma de la enfermedad, ponte en contacto con el profesional de la salud.
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