La endarterectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para eliminar la placa, una sustancia grasa y calcificada que se acumula en las arterias y obstruye el flujo sanguíneo. Este procedimiento se utiliza para tratar una variedad de enfermedades, incluyendo la enfermedad arterial periférica (PAD) y la enfermedad de la arteria carótida.
- ¿Por qué se realiza una endarterectomía?
- Tipos de endarterectomía
- ¿Quién necesita una endarterectomía?
- Preparación para la endarterectomía
- El procedimiento de endarterectomía
- Recuperación de la endarterectomía
- Riesgos de la endarterectomía
- Beneficios de la endarterectomía
- ¿Cuándo se recomienda la endarterectomía carotídea?
- La endarterectomía carotídea puede prevenir un ataque cerebrovascular
- Endarterectomía carotídea: ¿Cuáles son los riesgos?
- ¿Cuándo no se recomienda la endarterectomía carotídea?
- ¿Qué es la endarterectomía femoral?
- Endarterectomía femoral: ¿Cuándo se recomienda?
- Endarterectomía femoral: ¿Cuáles son los riesgos?
¿Por qué se realiza una endarterectomía?
La aterosclerosis, la acumulación de placa en las arterias, es la causa principal de la necesidad de una endarterectomía. La placa puede obstruir las arterias, reduciendo el flujo sanguíneo a los órganos y tejidos del cuerpo.
Si la placa se acumula en las arterias del cuello, que llevan sangre al cerebro, se llama enfermedad de la arteria carótida. Esta condición puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) o ataque cerebral.
Si la placa se acumula en las arterias de las piernas, se llama enfermedad arterial periférica (PAD). Esta condición puede causar dolor en las piernas al caminar, entumecimiento, hormigueo y, en casos graves, úlceras o gangrena.
Tipos de endarterectomía
Existen diferentes tipos de endarterectomía, dependiendo de la arteria afectada:
- Endarterectomía carotídea : se realiza para eliminar la placa de las arterias carótidas, que llevan sangre al cerebro. Este procedimiento se recomienda para pacientes con alto riesgo de ACV.
- Endarterectomía femoral : se realiza para eliminar la placa de la arteria femoral, la arteria principal de la pierna. Este procedimiento se recomienda para pacientes con PAD.
- Endarterectomía aórtica e ilíaca : se realiza para eliminar la placa de la aorta, la arteria principal del cuerpo, y las arterias ilíacas, que se ramifican de la aorta y llevan sangre a las piernas. Este procedimiento se recomienda para pacientes con PAD grave.
¿Quién necesita una endarterectomía?
Su médico puede recomendar una endarterectomía si tiene aterosclerosis moderada o grave, especialmente si está causando síntomas. También se puede recomendar una endarterectomía si tiene un alto riesgo de ACV o PAD.
Preparación para la endarterectomía
Antes de la cirugía, su médico le hará un examen físico y le pedirá que se realice algunas pruebas, como un electrocardiograma, análisis de sangre y una radiografía de tórax. También deberá dejar de fumar y evitar ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, antes de la cirugía.
El procedimiento de endarterectomía
La endarterectomía se realiza bajo anestesia general. Durante la cirugía, su cirujano hará una incisión en la arteria afectada y quitará la placa. Una vez que se ha eliminado la placa, la arteria se sutura y se cierra la incisión.
En algunos casos, su cirujano puede colocar un injerto, un tubo hecho de material sintético o tejido humano, para ayudar a restaurar el flujo sanguíneo.
Recuperación de la endarterectomía
Después de la cirugía, se le trasladará a la unidad de cuidados intensivos durante una noche o dos. Se le administrarán analgésicos para controlar el dolor y medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos.
Su recuperación variará dependiendo del tipo de endarterectomía que se le haya realizado. Generalmente, los pacientes pueden regresar a casa después de 1 a 3 días en el hospital.
Durante la recuperación, su médico le recomendará algunos cambios en el estilo de vida, como seguir una dieta saludable, hacer ejercicio con regularidad y dejar de fumar. También deberá tomar medicamentos para controlar la presión arterial y el colesterol.
Riesgos de la endarterectomía
Como cualquier procedimiento quirúrgico, la endarterectomía conlleva algunos riesgos. Los riesgos más comunes incluyen:
- Sangrado
- Infección
- Coágulo sanguíneo
- Ataque cerebrovascular
- Daño nervioso
Estos riesgos son generalmente bajos, pero es importante hablar con su médico acerca de ellos antes de la cirugía.
Beneficios de la endarterectomía
La endarterectomía puede proporcionar muchos beneficios, incluyendo:
- Reducción del riesgo de ataque cerebrovascular
- Mejora del flujo sanguíneo
- Alivio del dolor y otros síntomas de PAD
- Mejora de la calidad de vida
¿Cuándo se recomienda la endarterectomía carotídea?
La endarterectomía carotídea se recomienda cuando el estrechamiento de la arteria carótida alcanza el 70 por ciento o más, especialmente si el estrechamiento ha causado un ataque isquémico transitorio (AIT) o un accidente cerebrovascular. También se puede recomendar si no se ha producido un AIT o un ACV, pero el estrechamiento de la arteria carótida es del 80 por ciento o más.
Los pacientes con obstrucciones leves del 50 por ciento o menos, típicamente no necesitan la operación, a menos que tengan algunos de los síntomas mencionados anteriormente.
La endarterectomía carotídea puede prevenir un ataque cerebrovascular
Los estudios han demostrado que la endarterectomía carotídea es más eficaz que el tratamiento sólo con medicamentos en la prevención de un ataque cerebrovascular en las personas que tienen obstrucciones en las arterias carótidas.
Endarterectomía carotídea: ¿Cuáles son los riesgos?
La endarterectomía carotídea es un procedimiento seguro, pero como cualquier cirugía, conlleva algunos riesgos. Los riesgos más comunes son:
- Sangrado
- Infección
- Ataque cerebrovascular
- Daño nervioso
Estos riesgos son generalmente bajos, pero es importante hablar con su médico acerca de ellos antes de la cirugía.
¿Cuándo no se recomienda la endarterectomía carotídea?
La endarterectomía carotídea no se recomienda para todos los pacientes. Por ejemplo, no se recomienda para pacientes con:
- AIT debidos al estrechamiento de los vasos sanguíneos en la parte posterior de la cabeza
- Enfermedad arterial coronaria grave
- Presión arterial alta no controlada con medicamentos
- Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) grave en muchas partes del organismo
- Insuficiencia cardíaca
- Insuficiencia renal
¿Qué es la endarterectomía femoral?
Una endarterectomía femoral se realiza para extraer la acumulación de grasa (placa) de la arteria femoral. Esta es un vaso sanguíneo grande en la pierna. Cuando se acumula placa en la arteria, se puede dificultar la circulación de la sangre por la pierna.
Endarterectomía femoral: ¿Cuándo se recomienda?
La endarterectomía femoral se recomienda para pacientes con enfermedad arterial periférica (PAD) que tienen síntomas de dolor en las piernas al caminar, entumecimiento, hormigueo y úlceras o gangrena.
Endarterectomía femoral: ¿Cuáles son los riesgos?
La endarterectomía femoral es un procedimiento seguro, pero como cualquier cirugía, conlleva algunos riesgos. Los riesgos más comunes son:
- Sangrado
- Infección
- Coágulo sanguíneo
- Daño nervioso
Estos riesgos son generalmente bajos, pero es importante hablar con su médico acerca de ellos antes de la cirugía.
La endarterectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para eliminar la placa de las arterias. Este procedimiento se puede recomendar para pacientes con enfermedad de la arteria carótida, enfermedad arterial periférica (PAD) y otras enfermedades vasculares.
La endarterectomía es un procedimiento seguro y efectivo para tratar estas enfermedades, pero como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva algunos riesgos. Es importante hablar con su médico acerca de los riesgos y beneficios de la endarterectomía antes de la cirugía.
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