La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico utilizado para tratar la depresión mayor, la enfermedad maníaco depresiva y la depresión con signos vegetativos o melancólicos. En este artículo, te explicaremos en detalle todo lo que necesitas saber sobre este medicamento, incluyendo su precio, dosis, efectos secundarios y precauciones.
Precio de la Amitriptilina
El precio de la amitriptilina puede variar dependiendo de la presentación, la farmacia y la región geográfica. Sin embargo, como referencia, un comprimido recubierto de amitriptilina clorhidrato 25 mg puede tener un precio aproximado de $22.
Composición y Presentación
La amitriptilina se presenta en forma de comprimidos recubiertos. Cada comprimido contiene 25 mg de amitriptilina clorhidrato y excipientes como celulosa microcristalina, almidón glicolato de sodio, magnesio estearato, lactosa, talco, recubrimiento polimérico, dióxido de titanio y macrogol.
Indicaciones
La amitriptilina está indicada para el tratamiento de:
- Síndrome depresivo mayor
- Enfermedad maníaco depresiva
- Depresión con signos vegetativos o melancólicos
Advertencias y Precauciones
La amitriptilina no debe administrarse a menores de 18 años de edad. El uso de antidepresivos en niños y adolescentes aumenta el riesgo de pensamientos y conductas suicidas. Tener en cuenta las siguientes advertencias y precauciones:
- Úsese sólo por indicación y bajo supervisión médica.
- Puede agravar algunas enfermedades cardíacas.
- Puede producir somnolencia; tener presente al conducir vehículos o realizar trabajos que requieran estado de alerta.
- Evitar la ingesta de bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
- Cuidar el aseo dental para prevenir la aparición de caries.
- No suspender la medicación sin consultar al médico.
- Advertir a su médico si usted padece cualquiera de las siguientes enfermedades: epilepsia, glaucoma, afecciones hepáticas, cardiovasculares, trastornos psiquiátricos.
- No se recomienda para estados depresivos en niños menores de 18 años.
- Pacientes mayores de 60 años: los efectos adversos pueden ser más severos, por lo que se deben utilizar dosis más bajas que lo habitual, según la indicación del médico.
Contraindicaciones
La amitriptilina está contraindicada en los siguientes casos:
- Haber presentado previamente reacciones de hipersensibilidad (alergias o reacción inesperada) al fármaco.
- Trastornos cardíacos como infarto reciente al miocardio, bloqueo cardiaco, arritmias ventriculares.
- Glaucoma o enfermedad hepática severa.
- Fase maníaca de trastornos psiquiátricos.
- Asociación con inhibidores de la monoaminooxidasa (moclobemida, selegilina, isocarboxazida, furazolidona).
Embarazo y Lactancia
Evitar el uso de la amitriptilina en el embarazo y durante la lactancia.
Interacciones
La amitriptilina puede interactuar con los siguientes medicamentos:
- Anticoagulantes orales
- Alcohol
- Barbitúricos
- Disulfiram
- Medicamentos Espasmolíticos
- Cimetidina
- Clonidina
- Guanetidina
- Matrizamida
- Fenilpropanolamina
- Isoproterenol
- Efedrina
- Epinefrina
- Anfetamina
- Fenilefrina
- Primozida
- Metildopa
- Metirozina
- Metoclopramida
- Pemolina
- Prometazina
- Trimeprazina
- Cualquier droga depresora del sistema nervioso central o inhibidores del apetito (para adelgazar)
- Inhibidores de la monoaminoxidasa (Isocarboxazida, Moclobemida, Selegilina, Furazolidona)
No se recomienda la asociación con estos productos, salvo supervisión médica.
Efectos Adversos
La amitriptilina puede producir efectos adversos, algunos de los cuales pueden ser graves. Si usted presenta alguna de las siguientes reacciones adversas mientras esté en tratamiento con este producto, acuda a su médico inmediatamente:
- Confusión, delirio o alucinaciones
- Estreñimiento, especialmente en ancianos
- Micción dificultosa
- Dolor en los ojos (agravamiento del glaucoma)
- Palpitaciones
- Temblores musculares en brazos, manos, cabeza
- Desmayos
- Nerviosismo
- Sensibilidad a la luz solar
- Rash cutáneo
- Picazón
- Manchas rojas o pardas en la piel
- Inflamación de la cara o lengua
- Abultamiento de los pechos
- Enronquecimiento de la voz
- Dolor de garganta
El uso de este medicamento puede producir algunos efectos que usualmente no requieren atención médica a menos que persistan o se agraven:
- Somnolencia
- Mareos
- Sequedad de boca
- Dolor de cabeza
- Aumento de peso y del apetito
- Náuseas
- Debilidad leve
- Sabor a metal
- Alteraciones visuales (visión borrosa)
Dosis
El médico debe indicar la posología y el tipo de tratamiento apropiados a su caso particular. No obstante, las dosis usuales recomendadas son:
- Inicio de la terapia: 25 mg (un comprimido) tres veces al día.
- Dosis máxima: 150 mg al día (6 comprimidos), repartidos en 3 tomas diarias.
La dosis se puede subir gradualmente hasta alcanzar la dosis máxima recomendada.
Modo de Empleo
Administrar por vía oral con un vaso de agua. Tomar las dosis exactamente como lo indique su médico.
Sobredosis
Los síntomas predominantes de una sobredosis de amitriptilina corresponden a una exacerbación de las reacciones adversas. Se puede observar:
- Sequedad de la boca y mucosas
- Retención de orina
- Parálisis intestinal
- Palpitaciones y arritmias graves
- Confusión
- Excitación
- Convulsiones
- Coma
Si se presentan estos síntomas, trasladar a la persona afectada a un centro asistencial para su tratamiento y medidas de mantención necesarias. Llevar el envase del medicamento ingerido.
Condiciones de Almacenamiento
Mantener en su envase original; fuera del alcance de los niños; protegido del calor y la humedad. No use este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.
Recomendaciones Finales
No repita el tratamiento sin indicación médica. No recomiende este medicamento a otra persona. Es fundamental consultar con un médico especialista para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado a sus necesidades.
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