Colchicina dosis para el tratamiento de la gota y otras enfermedades

La colchicina es un medicamento que se utiliza para tratar la gota y otras enfermedades inflamatorias. Se presenta en forma de tableta y solución oral (líquido; Gloperba). La dosis de colchicina que se debe tomar depende de la enfermedad que se esté tratando y de la condición del paciente.

¿Cuántas pastillas de colchicina debo tomar al día?

La dosis de colchicina varía según el motivo por el que se esté tomando el medicamento:

• Ataque agudo de gota : la dosis recomendada es de 1 mg seguido de 0,5 a 1 mg a las 1-2 horas después de la primera dosis. No se deben administrar dosis superiores de 2 mg en 24 horas porque aumentan los efectos adversos sin obtenerse una mayor eficacia. Se usará hasta 4 días como máximo sin superarse la dosis total acumulada de 6 mg y, si fuera necesario, no se podría repetir el tratamiento hasta pasados 3 días ( periodo de lavado ).
• Prevención de ataques de gota : se usa en combinación con alopurinol o uricosúricos en dosis de 0,5 mg una o dos veces al día.
• Gota crónica : 0,5-1 mg/día, en una o dos veces al día.
• Fiebre mediterránea familiar : 1-2 mg/ día.
• Pericarditis aguda o recurrente : en combinación con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la dosis de colchicina dependerá del peso corporal del paciente.

Es importante seguir las instrucciones de su médico y farmacéutico, y no tomar una cantidad mayor o menor del medicamento, ni tomarlo con más frecuencia de lo que indica la receta.

¿Qué cura la colchicina y para qué sirve?

La colchicina es uno de los fármacos más antiguos que se siguen utilizando en la actualidad. Su uso se documenta en el antiguo Egipto, donde se empleaba para tratar la gota. Es un medicamento que reduce la respuesta inflamatoria producida por la deposición de cristales de urato en las articulaciones. Su acción se debe a que disminuye el flujo leucocitario e inhibe la fagocitosis de los microcristales de urato, con lo que reduce la producción de ácido láctico evitando un pH ácido y, con ello, la precipitación de los cristales de urato.

Además de la gota, la colchicina se utiliza para tratar otras enfermedades, como:

• Fiebre mediterránea familiar : una enfermedad genética que produce ataques recurrentes y periódicos de fiebre, artritis y dolor abdominal.
• Enfermedad de Behçet : una enfermedad autoinmune que puede causar aftas orales y genitales, manifestaciones dermatológicas y derrames pleurales y pericárdicos.
• Pericarditis : inflamación del pericardio, que son las membranas que recubren el corazón.
• Enfermedades inflamatorias cutáneas : como el eritema nodoso, el pioderma gangrenoso, la epidermólisis bullosa, el síndrome de Sweet o las vasculitis leucocitoclásticas.

La colchicina también ha demostrado tener un efecto protector en la aparición de infarto de miocardio o ictus cerebral en los pacientes que la toman.

¿Colchicina frente a la Covid-19?

Se han realizado estudios sobre los posibles efectos beneficiosos de la colchicina frente a la Covid-19, pero los resultados han sido contradictorios. Se necesitan más estudios para determinar si la colchicina es efectiva en el tratamiento de la Covid-1

Cómo tomar este medicamento

La colchicina se administra por vía oral. Se deben ingerir los comprimidos enteros con un poco de líquido. La dosis dependerá de la edad del paciente, de su función renal y hepática y el uso concomitante con otros medicamentos.

Administración con alimentos o con alcohol

No se debe tomar colchicina con zumo de pomelo, ya que puede disminuir la eliminación del medicamento del organismo y aumentar su toxicidad. El alcohol también puede reducir el efecto de la colchicina, por lo que no se recomienda el consumo concomitante de bebidas alcohólicas mientras dure el tratamiento.

Efectos adversos de la colchicina

Los efectos adversos más frecuentes de la colchicina son a nivel digestivo: diarrea, náuseas, vómitos o dolor abdominal. A dosis elevadas, puede causar diarrea y vómitos severos con riesgo de deshidratación. En la actualidad, se recomiendan dosis bajas de tratamiento que son eficaces y minimizan los efectos adversos.

Otros efectos adversos posibles son:

• Citopenias (disminución de las células de la sangre)
• Neuropatía (daño en los nervios periféricos)
• Miopatía (afectación de las fibras musculares)

Es importante vigilar síntomas como dolor muscular, debilidad o acorchamiento y calambres.

La toxicidad de la colchicina es mayor en pacientes con insuficiencia renal, por lo que se evitará en aquellos que presenten insuficiencia renal grave.

Interacciones con otros medicamentos y contraindicaciones

La colchicina puede interaccionar con otros medicamentos, como:

• Antibióticos macrólidos (azitromicina)
• Fármacos para las infecciones por hongos (ketoconazol, itraconazol)
• Antivirales (indinavir, ritonavir)
• Ciclosporina
• Medicamentos para arritmias cardíacas (verapamilo, diltiazem)

La absorción de la vitamina B12 puede verse alterada por la administración crónica o de altas dosis de colchicina. Es importante informar al médico o farmacéutico de todos los medicamentos que se están utilizando.

Las contraindicaciones más importantes son:

• Insuficiencia renal grave
• Embarazo
• Hipersensibilidad al fármaco
• Insuficiencia hepática grave
• Úlcera de estómago
• Disminución de las células sanguíneas (discrasias sanguíneas)

¿Se puede tomar durante el embarazo?

No se debe utilizar colchicina durante el embarazo, ya que puede atravesar la placenta y llegar al feto. Tampoco se recomienda utilizar el medicamento durante la lactancia materna debido a que puede excretarse en la leche.

Qué medicamentos no mezclar con colchicina

Las interacciones de la colchicina con otros medicamentos pueden ser mortales. Es importante informar a su médico de todos los medicamentos que está tomando para evitar interacciones medicamentosas peligrosas.

Si tiene alguna duda sobre la dosis de colchicina que debe tomar, consulte con su médico o farmacéutico.

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