La próstata es una glándula del tamaño de una nuez ubicada debajo de la vejiga en los hombres. Tener en cuenta que los síntomas de una próstata inflamada o con problemas pueden ser similares al cáncer de próstata. Por lo tanto, es fundamental acudir a un médico para que realice una evaluación completa y determine la causa del problema.
El diagnóstico del cáncer de próstata se realiza a través de una serie de pruebas que buscan detectar la presencia de células cancerosas en la próstata. Estas pruebas pueden incluir:
- Pruebas para diagnosticar el cáncer de próstata
- Consultas habituales sobre el examen de próstata
- ¿Qué es el examen de próstata?
- ¿Cómo se realiza el tacto rectal?
- ¿Qué es el PSA y qué significa un nivel alto?
- ¿Cómo se realiza la ecografía transrectal?
- ¿Cómo se realiza la biopsia prostática?
- ¿Cuáles son los riesgos de las pruebas de próstata?
- ¿Con qué frecuencia debo hacerme un examen de próstata?
Pruebas para diagnosticar el cáncer de próstata
El diagnóstico del cáncer de próstata se realiza a través de las siguientes pruebas:
Tacto Rectal
Lo puede realizar el médico de familia. Consiste en la introducción de un dedo con guante lubricado en el recto para poder palpar la próstata y valorar su tamaño, dureza y consistencia, sus límites y la forma de su superficie así como los cambios con respecto al patrón de normalidad. Este examen es incómodo, pero no es doloroso y lleva muy poco tiempo realizarlo y es lo primero que debe realizarse ante una situación de sospecha.
El tacto rectal de la próstata permite conocer en la mayoría de los casos si la próstata es normal o si presenta cambios propios de una HBP o si éstos se deben al crecimiento de un cáncer prostático como cuando la glándula presenta mayor tamaño, una dureza pétrea o un nódulo o hay pérdida de la definición de los límites anatómicos.
Medición en sangre de los niveles de PSA (antígeno prostático específico)
Prueba de laboratorio que mide las concentraciones de este marcador en sangre. Es una sustancia producida específicamente por la próstata que se puede encontrar en mayor cantidad en la sangre de los hombres que tienen cáncer de la próstata. Mediante esta prueba se miden los niveles de este antígeno que orientan hacia un proceso benigno, cuando están por debajo de unos límites de 4 ng/ml o bien hacen sospechar que pueda tratarse de un proceso maligno, cuando superan los 10 ng/ml.
Sin embargo, se trata de una prueba que no es definitiva, porque se dan dos situaciones a tener en cuenta: en más de un 20% de los casos de cáncer de próstata no aumenta el PSA y también porque en un porcentaje muy elevado de hombres se detecta un PSA elevado, sobre todo a medida que envejecen, sin que haya cáncer de próstata; esta es la razón por la que esta prueba tenga que ser complementada con una ecografía, con una biopsia de la próstata o con ambas. La medición periódica del PSA en los casos sometidos a seguimiento puede permitir valorar la evolución del paciente.
Ecografía transrectal
Procedimiento que consiste en insertar en el recto una sonda que tiene aproximadamente el tamaño de un dedo para examinar la próstata. El procedimiento sólo dura unos minutos y provoca algo de presión durante la introducción de la sonda en el recto, pero usualmente este procedimiento no causa dolor. La ecografía transrectal no se usa como prueba de detección precoz del cáncer de próstata, ya que a menudo no muestra el cáncer precoz o incipiente. Se usa con mayor frecuencia durante la biopsia prostática para guiar las agujas de la biopsia al área sospechosa de la próstata.
Biopsia prostática
La toma de una muestra de la próstata va a facilitar un diagnóstico definitivo a través del estudio anatomopatológico. Suele realizarse una biopsia guiada por ecografía transrectal, que al tiempo que permite obtener imágenes de la próstata, facilita la obtención de muestras de tejido de diferentes zonas de la glándula a estudiar. La realización de la biopsia se realiza en condiciones de sedación y con anestesia local. A veces, si los resultados no son definitivos, puede ser necesario repetir la biopsia en otro momento.
El estudio de las células cancerosas obtenidas mediante la biopsia permite diagnosticar el grado de desarrollo del cáncer y pronosticar el riesgo de extensión fuera de la próstata. La llamada escala de Gleason es la forma de clasificación del tipo de tumor según los resultados del estudio anatomopatológico de las muestras.
Estudio de extensión
Se realiza mediante radiografía pulmonar, TAC, gammagrafía ósea y otras pruebas de imagen para comprobar si el cáncer se ha propagado fuera de la próstata y se han producido metástasis en el organismo a distancia de la próstata.
Consultas habituales sobre el examen de próstata
A continuación, se detallan algunas consultas habituales sobre el examen de próstata:
¿Qué es el examen de próstata?
El examen de próstata es un conjunto de pruebas médicas que se realizan para evaluar la salud de la próstata, una glándula del tamaño de una nuez ubicada debajo de la vejiga en los hombres. Estas pruebas pueden incluir el tacto rectal, la medición del antígeno prostático específico (PSA) en sangre, la ecografía transrectal y la biopsia prostática.
¿Cómo se realiza el tacto rectal?
El tacto rectal es un examen que se realiza mediante la introducción de un dedo con guante lubricado en el recto para palpar la próstata. El médico puede evaluar el tamaño, la forma, la consistencia y la textura de la glándula. Este examen es incómodo, pero no es doloroso y lleva muy poco tiempo realizarlo.
¿Qué es el PSA y qué significa un nivel alto?
El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por la próstata que se puede encontrar en la sangre. Un nivel alto de PSA puede ser un signo de cáncer de próstata, pero también puede ser causado por otras condiciones, como la inflamación de la próstata o la hiperplasia prostática benigna (HPB). El médico debe evaluar el nivel de PSA en el contexto del historial médico del paciente y otros resultados de las pruebas.
¿Cómo se realiza la ecografía transrectal?
La ecografía transrectal es un examen que se realiza mediante la introducción de una sonda en el recto, la cual emite ondas sonoras que generan imágenes de la próstata. La ecografía transrectal se utiliza para guiar la biopsia prostática y para evaluar el tamaño y la forma de la próstata.

¿Cómo se realiza la biopsia prostática?
La biopsia prostática es un procedimiento en el que se extrae una pequeña muestra de tejido de la próstata para ser examinada bajo un microscopio. La biopsia se realiza con anestesia local y se tutorial por ecografía transrectal.
¿Cuáles son los riesgos de las pruebas de próstata?
Los riesgos de las pruebas de próstata son generalmente bajos. El tacto rectal puede causar molestias, pero no es doloroso. La ecografía transrectal puede causar algo de presión, pero no es doloroso. La biopsia prostática puede causar sangrado, infección y dolor.
¿Con qué frecuencia debo hacerme un examen de próstata?
La frecuencia con la que se deben realizar los exámenes de próstata varía según el riesgo individual de cada paciente. El médico puede recomendar pruebas de detección de cáncer de próstata con mayor frecuencia a los hombres que tienen factores de riesgo, como antecedentes familiares de cáncer de próstata o ciertas condiciones médicas.
En general, el examen de próstata es un conjunto de pruebas que pueden ayudar a detectar y diagnosticar el cáncer de próstata. Es importante que los hombres se hagan pruebas de detección de cáncer de próstata de manera regular, especialmente aquellos que tienen factores de riesgo.
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