El Diclofenaco es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se utiliza para aliviar el dolor y la inflamación. Se encuentra disponible en diferentes formas farmacéuticas, como tabletas, cápsulas, supositorios, inyecciones y geles tópicos.
¿Qué hace el Diclofenaco?
El Diclofenaco actúa inhibiendo la producción de prostaglandinas, sustancias químicas que causan dolor, inflamación y fiebre. Este medicamento es eficaz para tratar una variedad de afecciones, incluyendo:
- Artritis reumatoide
- Espondilitis anquilosante
- Artrosis
- Dolor de espalda
- Dolor menstrual
- Dolor de cabeza
- Dolor dental
- Dolor muscular
- Inflamación después de una lesión
- Gota
Dosis y formas de administración del Diclofenaco
La dosis de Diclofenaco que se necesita varía en función de la condición que se esté tratando, la edad del paciente y la gravedad de los síntomas. La mayoría de los pacientes toman Diclofenaco por vía oral, pero también se puede administrar por vía rectal o intramuscular. La forma de administración y la dosis se determinarán por un médico.
Dosis habituales para adultos:
- Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis, espondiloartritis, reumatismo extraarticular: 50 mg cada 8-12 horas, antes de las comidas. La dosis máxima diaria es de 150 mg.
- Ataque agudo de gota: 50 mg cada 8-12 horas, antes de las comidas. La dosis máxima diaria es de 150 mg.
- Dolor asociado a cólico renal, dolor musculoesquelético: 100 mg al día, vía rectal. También se puede administrar por vía intramuscular, con una dosis de 75 mg al día.
- Dolor agudo intenso asociado a dolor lumbar, dolores postoperatorios y postraumáticos: 75 mg al día, por vía intramuscular.
- Dolor leve a moderado (dolor de cabeza, dentales, menstruales, musculares o de espalda): 25 mg seguido de 12,5 ó 25 mg cada 4-6 horas, por vía oral. La dosis máxima diaria es de 75 mg. La duración del tratamiento para el alivio del dolor es de 5 días y para estados febriles es de 3 días.
- Dismenorrea primaria: 50-100 mg al día, por vía oral o rectal. Se puede ajustar la dosis individualmente hasta 200 mg al día.
Contraindicaciones del Diclofenaco
No se debe tomar Diclofenaco si:
- Es alérgico al Diclofenaco o a otros AINE.
- Ha tenido una reacción alérgica a la aspirina u otros AINE que provocó ataques de asma, urticaria o rinitis aguda.
- Tiene enfermedad de Crohn activa o colitis ulcerosa activa.
- Tiene insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática grave.
- Tiene problemas de coagulación sanguínea.
- Tiene antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINE.
- Tiene úlcera gástrica, hemorragia gastrointestinal o perforación activa.
- Tiene insuficiencia cardíaca establecida (clasificación II-IV de NYHA).
- Tiene cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular.
- Está en el tercer trimestre del embarazo.
- Tiene proctitis (rectal).
Precauciones con el Diclofenaco
Es importante hablar con su médico antes de tomar Diclofenaco si tiene:
- Insuficiencia renal leve a moderada.
- Insuficiencia hepática leve a moderada.
- Es de edad avanzada.
- Tiene porfiria (un trastorno metabólico).
- Tiene antecedentes de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
- Tiene antecedentes de hipertensión arterial o insuficiencia cardíaca.
- Está tomando corticoides orales o antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
- Tiene asma, rinitis alérgica estacional, inflamación de la mucosa nasal (pólipos nasales), enfermedad pulmonar obstructiva crónica o infecciones crónicas del tracto respiratorio (rinitis alérgica).
- Tiene factores de riesgo cardiovascular (diabetes mellitus, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hábito tabáquico).
También es importante saber que:
- El Diclofenaco puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación, especialmente a dosis altas o con un uso prolongado.
- El Diclofenaco puede aumentar el riesgo de eventos aterotrombóticos (infarto de miocardio o ictus) en pacientes con factores de riesgo cardiovascular.
- El Diclofenaco puede enmascarar los signos y síntomas de una infección.
- El Diclofenaco puede afectar la fertilidad femenina.
- No se debe utilizar Diclofenaco de forma concomitante con otros AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 (COX-2).
- Se debe controlar la función hepática y renal de forma regular durante el tratamiento con Diclofenaco , especialmente si tiene insuficiencia renal o hepática.
- No se recomienda el uso de Diclofenaco en niños menores de 14 años.
- Se debe utilizar la dosis más baja posible y la duración del tratamiento más corta posible para controlar los síntomas.
- El Diclofenaco puede interactuar con otros medicamentos, por lo que es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando.
Embarazo y lactancia
No se recomienda tomar Diclofenaco durante el embarazo, especialmente durante el tercer trimestre. El Diclofenaco puede pasar a la leche materna, por lo que no se debe administrar durante la lactancia.
Efectos secundarios del Diclofenaco
Los efectos secundarios más comunes del Diclofenaco son:
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Náuseas
- Vómitos
- Diarrea
- Dispepsia (indigestión)
- Dolor abdominal
- Flatulencia
- Anorexia
- Erupción cutánea
- Irritación en el lugar de aplicación (rectal)
- Reacción, dolor e induración en el lugar de inyección (IM)
En casos raros, el Diclofenaco puede causar efectos secundarios más graves, como:
- Hemorragia gastrointestinal
- Úlcera péptica
- Insuficiencia renal
- Daño hepático
- Reacciones alérgicas graves
- Aumento de la presión arterial
- Ataque cardíaco
- Ictus
Si experimenta algún efecto secundario grave, debe buscar atención médica de inmediato.
Conclusión
El Diclofenaco es un medicamento eficaz para aliviar el dolor y la inflamación, pero también puede causar efectos secundarios graves. Es importante hablar con su médico antes de tomar Diclofenaco para asegurarse de que es seguro para usted y para obtener la dosis adecuada. También es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos herbales. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico y no tome más Diclofenaco del que le hayan recetado. Si experimenta algún efecto secundario, hable con su médico.
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