Codeína: restricciones de uso en niños y adolescentes

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La codeína es un opioide que se utiliza para tratar el dolor leve o moderado y la tos improductiva. Sin embargo, en los últimos años se han detectado riesgos importantes asociados a su uso en niños y adolescentes, especialmente en aquellos que son metabolizadores ultrarrápidos del CYP2D

Temas que Desarrollaremos

¿Qué son los metabolizadores ultrarrápidos del CYP2D6?

El CYP2D6 es una enzima que convierte la codeína en morfina. Las personas metabolizadoras ultrarrápidos de este enzima transforman la codeína en morfina a un ritmo más rápido, lo que aumenta el riesgo de intoxicación por morfina.

Recomendaciones de la AEMPS para el uso de codeína en población pediátrica

Tras la revisión del balance beneficio-riesgo de la codeína, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha establecido las siguientes recomendaciones:

No utilizar codeína en:

  • Menores de 12 años de edad.
  • Pacientes metabolizadores ultrarrápidos del CYP2D
  • Mujeres durante la lactancia.

No se recomienda el uso de codeína en:

  • Pacientes de 12 a 18 años de edad que presenten compromiso de la función respiratoria.

Riesgos asociados al uso de codeína en niños

La intoxicación por morfina en niños puede causar:

  • Somnolencia excesiva
  • Dificultad para respirar
  • Frecuencia cardíaca lenta
  • Confusión
  • Convulsiones
  • Coma

En casos graves, la intoxicación por morfina puede ser mortal.

¿Por qué la codeína es más peligrosa para los niños?

Los niños menores de 12 años son más susceptibles a la intoxicación por morfina por las siguientes razones:

  • Tienen un peso corporal menor, lo que significa que necesitan dosis más bajas de medicamentos.
  • Sus sistemas enzimáticos aún están en desarrollo, lo que puede afectar la forma en que procesan los medicamentos.
  • Pueden ser metabolizadores ultrarrápidos del CYP2D6, lo que aumenta el riesgo de intoxicación por morfina.

Opciones alternativas al uso de codeína

Existen otras opciones de tratamiento para el dolor y la tos en niños que son más seguras que la codeína. Estas incluyen:

  • Paracetamol
  • Ibuprofeno
  • Antihistamínicos
  • Expectorantes

Es importante hablar con el médico de su hijo para determinar el mejor tratamiento para su caso.

Importancia de la notificación de reacciones adversas

Si usted sospecha que su hijo ha tenido una reacción adversa a la codeína, es importante que lo notifique al Centro Autonómico de Farmacovigilancia correspondiente del Sistema Español de Farmacovigilancia. También puede notificar a través del formulario electrónico disponible en la web https://www.notificaram.es/.

El uso de codeína en niños y adolescentes presenta riesgos importantes que deben ser considerados. La AEMPS ha establecido recomendaciones claras para su uso seguro, incluyendo restricciones de uso en menores de 12 años, metabolizadores ultrarrápidos y mujeres durante la lactancia. Es fundamental hablar con el médico de su hijo para determinar el mejor tratamiento para su caso y siempre notificar cualquier sospecha de reacción adversa a la codeína.

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