El Flutter respiratorio es un dispositivo médico que ayuda a eliminar la mucosidad de los pulmones mediante vibraciones. Se utiliza comúnmente en el tratamiento de enfermedades respiratorias como la fibrosis quística, la bronquitis crónica y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
¿Cómo funciona un dispositivo de eliminación de mucosidad Flutter?
El Flutter funciona generando vibraciones que ayudan a aflojar y movilizar la mucosidad acumulada en las vías respiratorias. Estas vibraciones se transmiten al pecho a través de la boquilla del dispositivo, creando un efecto similar al de la tos.
Pasos para usar el Flutter respiratorio:
- Posición: Puedes usar el Flutter en posición sentada o en cualquier posición de drenaje postural (si es posible).
- Relajación: Relaja los músculos del estómago y toma algunas respiraciones normales antes de usar el Flutter.
- Sello: Cierra los labios alrededor de la boquilla del Flutter, asegurando un buen sello.
- Inhalación y Exhalación: Inhala una cantidad ligeramente mayor a la normal por la nariz y exhala a través del Flutter. Deberías sentir vibraciones en la pared del pecho.
- Repeticiones: Repite este proceso de 8 a 10 veces.
- Huffing y tos: Después de usar el Flutter, realiza "huffings" (exhalaciones rápidas y fuertes) y tose para eliminar la mucosidad.
- Descanso: Toma un período de respiración relajada antes de continuar.
- Duración: Continúa con este ciclo durante 15 a 20 minutos o hasta que hayas eliminado toda la mucosidad.
Consejos para usar el Flutter:
- Puedes ajustar el ángulo del Flutter para aumentar ligeramente la dificultad.
- También puedes realizar un "huff" hacia el Flutter para ayudar a movilizar las secreciones espesas.
¿Qué es FRC en respiratorio?
La Capacidad Residual Funcional (FRC) es el volumen de aire que queda en los pulmones al final de una exhalación normal. En este punto, las fuerzas elásticas de los pulmones y la caja torácica están en equilibrio. La FRC es la suma del volumen de reserva espiratoria (ERV) y el volumen residual (RV). En un hombre promedio de 70 kg, la FRC es aproximadamente de 2100 ml (30 ml/kg).
Importancia del FRC:
Un FRC bajo o alto puede ser un signo de alguna enfermedad respiratoria. Por ejemplo, en el enfisema, el FRC aumenta porque los pulmones son más flexibles y se altera el equilibrio de las fuerzas elásticas. Esto puede provocar un tórax más amplio en los pacientes con enfisema. La capacidad pulmonar total también aumenta, en gran parte debido al aumento de la FRC.

Factores que afectan la FRC:
- Posición del cuerpo: La FRC es mayor en posición vertical y disminuye al pasar a posición supina o Trendelenburg.
- Obesidad: Los pacientes obesos tienen un FRC más bajo en posición supina debido al peso del tejido que se opone a la expansión del tórax.
Medición de la FRC:
Para medir la FRC, se utilizan técnicas como la dilución con helio y la pletismografía corporal. La FRC también puede estimarse mediante calculadoras en línea que utilizan variables como la edad, altura y sexo.
Referencias:
- Barash, Clinical Anesthesia, 6th edition, pp. 247-24
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- H. Hedenström, P. Malmberg, K. Agarwal. "Reference Values for Lung Function tests in Females." Bull. Eur. Physiopathol. Respir. 21, pp. 551-557, 198
- A. Zapletal, T. Paul, M. Samanek. "Die Bedeutung heutiger Methoden der Lungenfunktionsdiagnostik zur Feststellung einer Obstruktion der Atemwege bei Kindern und Jugendlichen." Z. Erkrank. Atm.-Org., Volume 149, pp.343-371, 197
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