Incoril: qué es, para qué sirve y cómo tomarlo

Incoril es un medicamento que contiene el principio activo diltiazem. Este fármaco se utiliza para tratar diferentes problemas cardíacos, como la angina de pecho y la hipertensión arterial. Su acción se basa en bloquear los canales de calcio en las células del músculo cardíaco y de los vasos sanguíneos, lo que ayuda a relajar los vasos y a disminuir la presión arterial.

¿Qué drogas tiene el Incoril?

El Incoril contiene diltiazem como único principio activo. Este fármaco pertenece a la clase de los bloqueadores de los canales de calcio.

Mecanismo de acción del diltiazem

El diltiazem actúa limitando selectivamente la entrada de calcio a través de los canales lentos de calcio del músculo liso vascular y de las fibras musculares miocárdicas de un modo voltaje-dependiente. En otras palabras, el diltiazem reduce la concentración de calcio intracelular. Este mecanismo ayuda a relajar los vasos sanguíneos y a disminuir la presión arterial, lo que beneficia a pacientes con angina de pecho o hipertensión.

Indicaciones terapéuticas y posología del Incoril

El Incoril se utiliza para tratar y prevenir la angina de pecho y la hipertensión arterial. La dosis recomendada del Incoril varía según la afección que se esté tratando. Por ejemplo, para el tratamiento de la angina de pecho, la dosis inicial suele ser de 60 mg cada 12 horas, mientras que para la hipertensión, la dosis inicial es de 120-240 mg al día. Es importante seguir las indicaciones del médico y ajustar la dosis según la respuesta del paciente y la tolerancia al medicamento.

Administración del Incoril

El Incoril se administra por vía oral. Existen diferentes formas de presentación, como comprimidos de liberación rápida, comprimidos de liberación prolongada y cápsulas de liberación prolongada. La vía de administración y la dosis exacta deben ser prescritas por el médico.

Comprimidos de liberación inmediata:

• Administrar antes de las principales comidas.

Comprimidos de liberación prolongada:

• Administrar con o sin alimentos.
• Se aconseja tomar siempre a la misma hora.
• Ingerir entero, sin masticar y con ayuda de un vaso de agua.

Cápsulas de liberación prolongada:

• Administrar a la misma hora en cualquier momento del día, con o sin comida.
• Ingerir enteras con ayuda de un poco de agua.

Contraindicaciones del Incoril

El Incoril está contraindicado en ciertos casos, como:

• Hipersensibilidad a diltiazem.
• Enfermedad del nodo sinusal y bloqueo auriculoventricular de 2º o 3er grado (excepto en presencia de un marcapasos ventricular en funcionamiento).
• Bradicardia grave (< ó = igual a 40 latidos por minuto).
• Insuficiencia ventricular izquierda con congestión pulmonar.
• Hipotensión (presión arterial sistólica < 90 mmHg).
• Infarto agudo de miocardio complicado (bradicardia, hipotensión severa, insuficiencia ventricular).
• Shock.
• Insuficiencia cardíaca congestiva con edema pulmonar o fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40%.
• Concomitancia con dantroleno (infus.).
• Fibrilación o flutter auricular con síndrome de Wolff-Parkinson-White.
• Embarazo y lactancia.
• Combinación con ivabradina.
• Mujeres en edad fértil que no utilicen un método anticonceptivo adecuado.

Advertencias y precauciones del Incoril

El Incoril debe utilizarse con precaución en ciertos casos, como:

• Insuficiencia hepática.
• Insuficiencia renal.
• Ancianos.
• Anestesia.
• Pacientes con riesgo de desarrollar una obstrucción intestinal.
• Diabetes mellitus (por posible aumento de glucosa en sangre).
• Insuficiencia ventricular izquierda.
• Bradicardia (riesgo de agravamiento).
• Bloqueo AV de 1er grado (riesgo de agravamiento).
• Insuficiencia cardíaca congestiva.

Es importante monitorizar la función hepática y renal, así como el ritmo cardíaco (no debe descender por debajo de 50 latidos/min). Se debe tener precaución en pacientes con riesgo de hipotensión sintomática o depresión. El Incoril no se recomienda en niños.

Insuficiencia hepática

El diltiazem se metaboliza principalmente en el hígado. En caso de alteración de la función hepática, los niveles plasmáticos de diltiazem podrían aumentar. Por lo tanto, es necesario ajustar la posología de acuerdo al grado funcional hepático. Se recomienda una monitorización estricta al comienzo del tratamiento y un control periódico de los parámetros durante tratamientos prolongados.

Insuficiencia renal

El diltiazem se elimina mayoritariamente por vía renal. En pacientes con insuficiencia renal, los metabolitos activos podrían acumularse. Por lo tanto, es importante ajustar la dosis inicial con precaución. Se recomienda una monitorización estricta al comienzo del tratamiento y un control periódico de los parámetros durante tratamientos prolongados.

Interacciones del Incoril

El Incoril puede interactuar con otros medicamentos. Es importante informar al médico sobre todos los medicamentos que se están tomando, incluyendo medicamentos de venta libre, suplementos vitamínicos y productos herbales.

Asociaciones contraindicadas:

• Administración IV con dantroleno.
• Ivabradina.

Potenciación del efecto hipotensor:

• Antagonistas alfa.
• Nitratos derivados.

Trastornos del ritmo, alteraciones en la conducción e insuficiencia cardíaca:

• ß-bloqueantes.

Incrementa riesgo de bradicardia:

• Amiodarona.
• Digoxina.

Efecto aditivo:

• Antiarrítmicos.

Aumenta niveles de:

• Ciclosporina.
• Carbamazepina.
• Teofilina.

Niveles plasmáticos aumentados por:

• Cimetidina.
• Ranitidina.

Niveles plasmáticos disminuidos por:

• Rifampicina.

Aumento de neurotoxicidad:

• Litio.

Puede aumentar (vía oral) concentraciones plasmáticas de:

• Lovastatina.
• Simvastatina.
• Triazolam.
• Midazolam.
• Tacrolimús.
• Buspirona.
• Prednisona.

Monitorizar al iniciar tratamiento con:

• Metilprednisolona.

Riesgo de miopatía y rabdomiólisis:

• Estatinas que se metabolicen por CYP3A

Embarazo y lactancia

No se recomienda el uso de Incoril durante el embarazo, ya que hay pocos datos sobre su empleo en pacientes embarazadas y se ha demostrado que es tóxico para la reproducción en ciertas especies animales. Tampoco se recomienda su uso en mujeres en edad fértil que no utilicen un método anticonceptivo eficaz. El diltiazem se excreta a bajas concentraciones por la leche materna, por lo que se debe evitar la lactancia durante el tratamiento.

Efectos sobre la capacidad de conducir

No se han realizado estudios sobre los efectos del Incoril sobre la capacidad para conducir vehículos o utilizar máquinas. Sin embargo, tener en cuenta que al inicio del tratamiento puede aparecer un descenso de la presión arterial que podría acompañarse de mareos e incluso en algunos casos desmayos. Por lo tanto, es conveniente que no se realicen tareas que requieran especial atención hasta que la respuesta al medicamento sea satisfactoria.

Reacciones adversas del Incoril

Como cualquier medicamento, el Incoril puede producir efectos secundarios. Los más frecuentes son:

• Cefalea.
• Mareo.
• Bloqueo auriculoventricular (puede ser de primer, segundo o tercer grado; puede ocurrir bloqueo de rama del haz).
• Palpitaciones.
• Rubor.
• Estreñimiento.
• Dispepsia.
• Dolor gástrico.
• Náuseas.
• Eritema.
• Rash.
• Edema de los miembros inferiores.
• Malestar.

En caso de experimentar efectos secundarios, es importante consultar con el médico.

Cómo tomar Incoril

Para tomar Incoril de forma segura y efectiva, es fundamental seguir las indicaciones del médico. No se debe automedicar ni modificar la dosis sin la autorización del profesional sanitario. Es importante que el médico conozca el historial médico del paciente, incluyendo cualquier alergia, enfermedad o medicamentos que esté tomando.

La información proporcionada en este artículo es solo para fines informativos y no debe utilizarse como sustituto del asesoramiento profesional médico. Siempre consulte con su médico antes de iniciar cualquier tratamiento o cambiar su plan de tratamiento actual.

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