Loterex es un medicamento oftálmico que se presenta en forma de suspensión estéril y contiene etabonato de loteprednol, un corticosteroide que actúa como antiinflamatorio. Se utiliza para tratar diversas condiciones inflamatorias oculares, tanto internas como externas.
Composición y Presentaciones
El etabonato de loteprednol es el ingrediente activo de Loterex. La concentración de este ingrediente varía según la presentación:
- Loterex 0.5% : Cada ml de suspensión contiene 0 mg de etabonato de loteprednol.
- Loterex 0.2% : Cada ml de suspensión contiene 0 mg de etabonato de loteprednol.
Loterex se encuentra disponible en frascos gotero de 5 ml, tanto en la presentación 0.5% como 0.2%.
Indicaciones Terapéuticas
Loterex está indicado para el tratamiento de diversas condiciones inflamatorias oculares, según la concentración:
Loterex 0.5%
- Inflamación posoperatoria
- Uveítis anterior aguda
- Conjuntivitis papilar gigante
- Conjuntivitis alérgica estacional
- Acné rosácea
- Queratitis superficial
- Iritis
- Ciclitis
- Conjuntivitis infecciosa selectiva
Loterex 0.2%
- Alivio temporal de los signos y síntomas de la conjuntivitis alérgica estacional
Mecanismo de Acción
Los corticosteroides, como el etabonato de loteprednol, inhiben la respuesta inflamatoria actuando sobre diferentes agentes responsables. Su mecanismo de acción aún no está completamente dilucidado, pero se cree que actúan induciendo la producción de proteínas inhibitorias de la fosfolipasa A2, conocidas como lipocortinas. Estas proteínas controlan la biosíntesis de mediadores inflamatorios como prostaglandinas y leucotrienos, inhibiendo la liberación de su precursor común, el ácido araquidónico.
Farmacocinética
El etabonato de loteprednol es altamente liposoluble, lo que facilita su penetración en las células. Tras la instilación ocular, se metaboliza ampliamente a metabolitos inactivos. Los estudios clínicos han demostrado que la absorción sistémica del etabonato de loteprednol es limitada, con niveles plasmáticos indetectables en la mayoría de los casos.
Contraindicaciones
Loterex está contraindicado en los siguientes casos:
- Enfermedades virales de la córnea y la conjuntiva, incluyendo la queratitis epitelial por herpes simplex, vaccinia y varicela.
- Infección ocular por micobacterias y hongos.
- Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula o a los corticosteroides.
Precauciones
Loterex debe usarse con precaución en los siguientes casos:
- Glaucoma : Los corticosteroides pueden aumentar la presión intraocular. Se recomienda monitorizar la presión intraocular durante el tratamiento.
- Cataratas : Los corticosteroides pueden aumentar el riesgo de cataratas.
- Infecciones oculares : Los corticosteroides pueden enmascarar las infecciones oculares. Si se sospecha una infección, se debe tratar con un antibiótico apropiado.
- Embarazo y lactancia : Los estudios en animales han demostrado que los corticosteroides pueden ser teratogénicos. No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia, salvo que los beneficios superen los riesgos.
- Uso a largo plazo : El uso prolongado de Loterex puede producir efectos secundarios, como glaucoma, cataratas y adelgazamiento de la córnea.
Efectos Secundarios
Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de Loterex incluyen:
- Aumento de la presión intraocular
- Visión borrosa
- Formación de cataratas subcapsular posterior
- Infecciones oculares secundarias
- Sensación de quemadura
- Enrojecimiento ocular
- Comezón
- Fotofobia
En algunos casos, se pueden presentar reacciones adversas no oculares, como cefalea, rinitis y faringitis.
Interacciones Medicamentosas
Los corticosteroides pueden disminuir la acción de los antibióticos. Se recomienda aumentar la dosis de los antibióticos si se están usando en combinación con Loterex.
Dosis y Vía de Administración
Loterex se administra por vía oftálmica. Agítese vigorosamente antes de usar.
Loterex 0.5%
- Tratamiento de padecimientos que responden a los esteroides : Instilar una o dos gotas en el ojo afectado cada 6 horas. Inicialmente, la dosis puede ser aumentada hasta una gota cada hora si es necesario.
- Inflamación posoperatoria : Instilar una o dos gotas cada 6 horas, comenzando a las 24 horas de la cirugía y continuar si lo sugiere el médico en las siguientes dos semanas de la cirugía.
Loterex 0.2%
- Conjuntivitis alérgica estacional : Instilar una gota en el ojo afectado cada 6 horas.
Sobredosis
El uso a largo plazo de Loterex o de otras gotas oftálmicas que contengan corticosteroides puede producir glaucoma, cataratas y efectos adversos sobre la agudeza visual. También puede aumentar el riesgo de infecciones oculares y empeorar enfermedades virales del ojo, como el herpes simplex.
Almacenamiento
Consérvese el frasco gotero en forma vertical, bien tapado y en lugar seco entre 15 y 25°C. No se congele. Deséchese el producto a los 30 días de abierto el frasco.
Información Adicional
Loterex debe ser usado sólo bajo la supervisión de un médico. Es importante seguir las indicaciones del médico y no exceder la dosis recomendada. Si experimenta algún efecto secundario, consulte a su médico inmediatamente.
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