Si tienes artritis reumatoide (AR), es probable que estés tomando o hayas tomado algún tipo de esteroide. En dosis bajas, los esteroides pueden ayudar a aliviar el dolor en las articulaciones causado por la AR. También es común que los médicos receten un tratamiento a corto plazo con un esteroide, como la prednisona, para ayudarte a superar un brote particularmente difícil de AR.
Sin embargo, al tomar un esteroide, debes tener cuidado al combinarlo con otros medicamentos, como los antibióticos. Muchas personas se preguntan: ¿Es seguro tomar antibióticos con esteroides? ¿Puede el esteroide aumentar la efectividad del antibiótico? Hemos consultado a expertos médicos de primer nivel para que aclaren las dudas sobre la toma conjunta de esteroides y antibióticos.
- ¿Se pueden tomar esteroides con antibióticos?
- Diferencia entre esteroides y antibióticos
- Interacciones medicamentosas entre esteroides y antibióticos
- ¿Se puede beber alcohol mientras se toman antibióticos o esteroides?
- Efectos secundarios de los esteroides y los antibióticos
- Por qué los médicos recetan esteroides con antibióticos
- ¿Los esteroides aumentan la eficacia de los antibióticos?
¿Se pueden tomar esteroides con antibióticos?
La respuesta a esta pregunta depende del esteroide, el antibiótico y la infección específicos, pero sí, en algunos casos, tu médico puede recetarte ambos medicamentos al mismo tiempo. El antibiótico ataca las bacterias y el esteroide controla la inflamación y el dolor resultante. Por ejemplo, el esteroide dexametasona ha demostrado ser eficaz en adultos con meningitis bacteriana, según un estudio publicado en The New England Journal of Medicine. Los dos medicamentos también se recetan a menudo juntos para ciertas infecciones.
Diferencia entre esteroides y antibióticos
Los esteroides (también conocidos como corticosteroides) son medicamentos que reducen la inflamación en el cuerpo. Los médicos a menudo los recetan para tratar la inflamación y la hinchazón de las articulaciones, como la que resulta de la AR. Los esteroides también se utilizan para tratar reacciones alérgicas, ayudar con afecciones respiratorias como el asma y calmar un sistema inmunológico hiperactivo en personas con enfermedades autoinmunes como el lupus y la AR, donde el sistema inmunológico ataca erróneamente al tejido sano. Algunos tipos comunes de corticosteroides orales son la prednisona, la metilprednisolona, la dexametasona y la cortisona.
Los antibióticos funcionan de forma un poco diferente. “Los antibióticos tienen un efecto antibacteriano: atacan las bacterias cuando tienes una infección”, dice Alia Aaeedy, directora de farmacia del Texas Surgical Hospital en Plano, TX. Por lo tanto, por ejemplo, podrías tomar un antibiótico para combatir una infección como la faringitis estreptocócica, una infección de oído o una infección de los senos paranasales. Pero debido a que mata las bacterias, un antibiótico no ayuda a combatir los virus como el resfriado común, la gripe o la COVID-1
Existen muchas clases y tipos diferentes de antibióticos; habla con tu médico sobre cuál es el adecuado para ti.
Interacciones medicamentosas entre esteroides y antibióticos
Aun así, hay algunas interacciones potenciales de las que debes ser consciente cuando tomas tanto esteroides orales como antibióticos. Estas son algunas de las más comunes que debes tener en cuenta. Siempre habla con tu médico si no estás seguro acerca de las interacciones medicamentosas o si tienes preguntas de seguimiento.
Dexametasona y antibióticos
Existe una posible interacción entre la dexametasona, un tipo de esteroide, y ciertos antibióticos. “La dexametasona y el antibiótico levofloxacina [parte de la clase de fármacos quinolónicos] no deben utilizarse juntos debido al mayor riesgo de rotura de tendones”, dice Madison. El antibiótico eritromicina puede aumentar la cantidad de dexametasona en el organismo, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Prednisona y antibióticos
Todos los corticosteroides, incluida la prednisona, conllevan el riesgo de interactuar con los antibióticos quinolónicos (levofloxacina, ciprofloxacina) y provocar la rotura de un tendón (tejido que conecta el músculo con el hueso). Mezclar prednisona y antibióticos penicilínicos como la amoxicilina se considera seguro, dice Madison.
¿Se puede beber alcohol mientras se toman antibióticos o esteroides?
Hay una razón por la que los médicos les dicen a los pacientes que no beban mientras toman medicamentos, y no es porque una copa de vino o una cerveza haga que los antibióticos sean menos efectivos. El alcohol puede aumentar el riesgo de efectos secundarios mientras se toman ciertos medicamentos. Debes evitar el alcohol mientras tomas ciertos antibióticos como Flagyl (metronidazol), Tindamax (tinidazol) y Bactrim (sulfametoxazol). La combinación puede provocar náuseas, vómitos, frecuencia cardíaca rápida y dolores de cabeza.
No se conocen interacciones entre el alcohol y los esteroides como la prednisona, pero beber grandes cantidades de alcohol puede aumentar los efectos secundarios, incluido el malestar estomacal. “Podrías experimentar acidez estomacal, reflujo ácido o gases”, dice Aaeedy. Para estar seguro, evita beber mientras tomas esteroides orales o, como mínimo, limita tu consumo.
Efectos secundarios de los esteroides y los antibióticos
Todos los medicamentos conllevan el riesgo de efectos secundarios, y los esteroides y los antibióticos no son diferentes. Pero en el caso de estos dos medicamentos, los efectos secundarios gastrointestinales pueden ser peores cuando se combinan. “La mayoría de los efectos secundarios están relacionados con la toxicidad gastrointestinal”, dice Madison. Por ejemplo, los efectos secundarios comunes de los antibióticos son las náuseas, la diarrea y el malestar estomacal. Los corticosteroides también pueden causar malestar estomacal y calambres, ya que irritan el revestimiento del estómago. Combinar antibióticos y esteroides puede aumentar el riesgo de problemas estomacales.
Por qué los médicos recetan esteroides con antibióticos
Cuando estás enfermo, tu médico puede recetarte tanto un esteroide oral como un antibiótico. Esto tiene como objetivo acelerar tu recuperación. “El esteroide reduce la hinchazón y la inflamación de una infección, por ejemplo, la hinchazón en el área de los senos en el caso de una infección de los senos paranasales, por lo que la curación será más rápida”, dice Aaeedy.
¿Los esteroides aumentan la eficacia de los antibióticos?
Algunas investigaciones han sugerido que los dos medicamentos funcionan mejor juntos que cualquiera de los dos por separado en el tratamiento de ciertas infecciones. Por ejemplo, una revisión reciente encontró que los corticosteroides y los antibióticos eran más efectivos juntos en el tratamiento de la meningitis bacteriana. Las investigaciones en ratones también han demostrado que tomar esteroides y antibióticos juntos mejoraba el tiempo de recuperación de las personas con neumonía. Para ser claros: Los investigadores no creen que los esteroides hagan que los antibióticos sean más efectivos, pero al reducir la inflamación, la infección puede resolverse más rápidamente.
Es seguro tomar la mayoría de los antibióticos con esteroides, y la combinación incluso puede ayudarte a recuperarte de una infección más rápidamente.
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