Sinalgico: para qué sirve, dosis, efectos y contraindicaciones

El Sinalgico es un medicamento analgésico no esteroideo (AINE) que contiene ketorolaco como principio activo. Se utiliza para el alivio del dolor de intensidad moderada a severa, especialmente el dolor postoperatorio y el dolor causado por cólico nefrítico. En este artículo, te explicaremos a detalle para qué sirve el Sinalgico, sus indicaciones, dosis, efectos secundarios, contraindicaciones y precauciones.

¿Para qué sirve el Sinalgico?

El Sinalgico se utiliza para el tratamiento a corto plazo de:

• Dolor moderado o severo en postoperatorio : tras cirugías, para aliviar el dolor y molestias.
• Dolor causado por cólico nefrítico : el dolor intenso que se produce en los riñones.
• Dolor leve o moderado en postoperatorio (vía oral): para aliviar el dolor luego de procedimientos quirúrgicos menores.

Es importante destacar que el Sinalgico NO está indicado para el tratamiento del dolor crónico.

Mecanismo de acción del Sinalgico

El ketorolaco, el principio activo del Sinalgico, funciona inhibiendo la actividad de la ciclooxigenasa (COX). La COX es una enzima que participa en la producción de prostaglandinas, sustancias que provocan inflamación y dolor. Al bloquear la COX, el ketorolaco disminuye la producción de prostaglandinas, lo que alivia el dolor y la inflamación.

Dosis del Sinalgico

La dosis de Sinalgico dependerá de la vía de administración, la severidad del dolor y la edad del paciente. Es importante seguir las instrucciones de su médico o farmacéutico.

Vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM)

• Dosis inicial : 10 mg, seguidos de 10-30 mg cada 4-6 horas, según necesidad para controlar el dolor.
• Dolor muy intenso : iniciar con 30 mg.
• Cólico nefrítico : dosis única de 30 mg.
• Dosis máxima para adultos : 90 mg/día.
• Dosis máxima para ancianos : 60 mg/día.
• Duración total del tratamiento : no más de 2 días.

Vía oral

• Dosis : 10 mg cada 4-6 horas.
• Dosis máxima : 40 mg/día.
• Duración total del tratamiento : no más de 7 días.

Contraindicaciones del Sinalgico

El Sinalgico está contraindicado en los siguientes casos:

• Hipersensibilidad al ketorolaco o a otros AINE (existe posibilidad de sensibilidad cruzada con aspirina y otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas).
• Úlcera péptica activa .
• Antecedentes de ulceración, sangrado o perforación gastrointestinal .
• Síndrome completo o parcial de pólipos nasales, angioedema o broncoespasmo .
• Asma .
• Insuficiencia cardíaca grave .
• Insuficiencia renal moderada a severa .
• Hipovolemia o deshidratación .
• Diátesis hemorrágica y trastornos de la coagulación .
• Hemorragia cerebral .
• Intervenciones quirúrgicas con alto riesgo hemorrágico o hemostasis incompleta.
• No debe utilizarse asociado con otros AINE ni con aspirina, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-
• Terapia anticoagulante con dicumarínicos o con heparina a dosis plenas.
• Uso concomitante con probenecid, sales de litio o pentoxifilina (riesgo de sangrado gastrointestinal).
• Embarazo, parto o lactancia .
• Niños menores de 16 años .
• Profilaxis analgésica antes o durante la intervención quirúrgica .

Advertencias y precauciones del Sinalgico

El Sinalgico debe utilizarse con precaución en los siguientes casos:

• Ancianos .
• Insuficiencia hepática (elevación transitoria de parámetros hepáticos).
• Antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn).
• Insuficiencia renal leve (administrar la mitad de la dosis sin superar los 60 mg/día).
• Descompensación cardiaca .
• Hipertensión arterial o patología similar (produce retención hídrica y edema).
• Administración simultánea con metotrexato (potencia su toxicidad).
• Riesgo de toxicidad gastrointestinal grave (irritación gastrointestinal, sangrado, ulceración y perforación), en particular en ancianos o personas debilitadas.
• Ketorolaco inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangría, por lo que se debe tener precaución en pacientes que reciben tratamiento con anticoagulantes dicumarínicos o heparina.
• Monitorizar la función renal y hepática durante el tratamiento.
• Riesgo de reacción cutánea al inicio del tratamiento y reacciones anafilácticas (broncoespasmo, rubor, rash, hipotensión, edema laríngeo y angioedema).
• Puede afectar la fertilidad femenina .

Insuficiencia hepática

Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia hepática, ya que pueden presentarse pequeñas elevaciones transitorias de algunos parámetros hepáticos. Si se observan elevaciones significativas de la SGOT y SGPT o evidencia clínica o manifestaciones sistémicas indicativas de disfunción hepática, se debe suspender el tratamiento.

Insuficiencia renal

El Sinalgico está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal moderada a severa. En pacientes con insuficiencia renal leve (creatinina sérica = 170-442 micromol/l), se debe administrar la mitad de la dosis recomendada, sin superar los 60 mg/día, con determinaciones periódicas de las pruebas de función renal.

Interacciones con otros medicamentos

El Sinalgico puede interactuar con otros medicamentos, por lo que es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los medicamentos de venta libre, las vitaminas y los suplementos herbales.

El Sinalgico puede:

• Disminuir la acción de la furosemida (formulación parenteral).
• Aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal cuando se administra con probenecid, sales de litio o pentoxifilina.
• Potenciar la toxicidad del metotrexato .
• Aumentar el riesgo de sangrado cuando se administra con anticoagulantes dicumarínicos o heparina.

Efectos secundarios del Sinalgico

Los efectos secundarios más comunes del Sinalgico incluyen:

• Irritación gastrointestinal : dispepsia, náuseas, diarrea.
• Somnolencia .
• Cefalea .
• Vértigos .
• Sudoración .
• Retención hídrica y edema .

En casos raros, pueden presentarse reacciones más graves, como sangrado gastrointestinal, úlceras, perforaciones, reacciones alérgicas graves (anafilaxia) y problemas hepáticos. Si experimenta algún efecto secundario grave, consulte a su médico inmediatamente.

Embarazo y lactancia

El Sinalgico está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. No se recomienda su uso en mujeres embarazadas o en período de lactancia, ya que puede afectar al feto o al bebé.

Conducción y uso de maquinaria

Algunos pacientes experimentan somnolencia, mareo, vértigo, insomnio o depresión durante el tratamiento con Sinalgico. Por este motivo, especialmente al principio del tratamiento, se recomienda precaución al conducir vehículos o utilizar máquinas.

¿Cuánto dura el efecto del Sinalgico?

La duración del efecto del Sinalgico depende de la dosis administrada y de la vía de administración. Generalmente, el efecto analgésico del Sinalgico dura entre 4 y 6 horas. Sin embargo, es importante recordar que el Sinalgico está indicado para el tratamiento a corto plazo del dolor.

¿Es adictivo el Sinalgico?

El Sinalgico no es adictivo. Sin embargo, es importante seguir las indicaciones de su médico y no exceder la dosis recomendada.

Recomendaciones para el uso del Sinalgico

Para asegurar un uso seguro y eficaz del Sinalgico, siga estas recomendaciones:

• Informe a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los medicamentos de venta libre, las vitaminas y los suplementos herbales.
• Siga las instrucciones de su médico o farmacéutico sobre la dosis y la frecuencia de administración.
• No exceda la dosis recomendada.
• Informe a su médico si experimenta algún efecto secundario grave.
• No tome el Sinalgico si tiene alguna de las contraindicaciones mencionadas anteriormente.
• No tome el Sinalgico si está embarazada o en período de lactancia.
• Tenga precaución al conducir vehículos o utilizar máquinas, especialmente al principio del tratamiento.
• Conserve el Sinalgico en un lugar fresco y seco, fuera del alcance de los niños.

Consultas habituales sobre el Sinalgico

Estas son algunas de las preguntas más frecuentes sobre el Sinalgico:

¿Puedo tomar Sinalgico si tengo problemas de estómago?

Si tiene antecedentes de úlcera péptica, sangrado o perforación gastrointestinal, no debe tomar Sinalgico. Si tiene problemas estomacales leves, consulte a su médico para determinar si el Sinalgico es adecuado para usted.

¿Puedo tomar Sinalgico si tengo presión arterial alta?

Si tiene presión arterial alta, el Sinalgico puede aumentar el riesgo de retención hídrica y edema. Es importante consultar a su médico antes de tomar Sinalgico si tiene presión arterial alta.

¿Puedo tomar Sinalgico si tengo problemas de riñón?

El Sinalgico está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal moderada a severa. Si tiene problemas de riñón, consulte a su médico para determinar si el Sinalgico es adecuado para usted.

¿Puedo tomar Sinalgico si tengo problemas de hígado?

Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia hepática. Si tiene problemas de hígado, consulte a su médico para determinar si el Sinalgico es adecuado para usted.

¿Cuánto tiempo puedo tomar Sinalgico?

El Sinalgico está indicado para el tratamiento a corto plazo del dolor. No debe tomar Sinalgico por más de 2 días por vía intravenosa o intramuscular, o por más de 7 días por vía oral, a menos que su médico se lo indique.

El Sinalgico es un analgésico eficaz para el alivio del dolor de intensidad moderada a severa. Sin embargo, tener en cuenta sus contraindicaciones, efectos secundarios y precauciones. Si está considerando tomar Sinalgico, consulte a su médico para determinar si es el medicamento adecuado para usted.

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