La tenosinovitis de De Quervain es una afección dolorosa que afecta a los tendones de la muñeca del lado del pulgar. Si tienes tenosinovitis de De Quervain, probablemente sientas dolor al girar la muñeca, agarrar cualquier cosa o cerrar el puño.
¿Qué provoca la tenosinovitis de Quervain ?
Aunque no se conoce la causa exacta de la tenosinovitis de De Quervain, cualquier actividad que dependa de movimientos repetitivos de la mano o la muñeca, como trabajar en el jardín, jugar al golf, practicar deportes con raqueta o levantar a un bebé, puede empeorarla.
Causas de la Tenosinovitis de Quervain
- Uso excesivo : Movimientos repetitivos de la mano y la muñeca.
- Artritis inflamatoria : Como la artritis reumatoide.
- Lesiones directas en la muñeca o el tendón.
- Retención de líquido : Por ejemplo, debido a los cambios hormonales durante el embarazo.
Factores de riesgo
- Edad : Entre 30 y 50 años.
- Sexo : Más común en mujeres.
- Embarazo .
- Cuidado del bebé .
- Empleos o pasatiempos que supongan movimientos repetitivos de la mano y la muñeca.
Síntomas de la Tenosinovitis de Quervain
- Dolor cerca de la base del pulgar.
- Hinchazón cerca de la base del pulgar.
- Dificultad para mover el pulgar y la muñeca al hacer algo que implica asir o pellizcar.
- Sensación de “agujas y alfileres” o de que el pulgar “se traba” al moverlo.
Si la afección continúa demasiado tiempo sin recibir tratamiento, el dolor puede extenderse aun más en el pulgar, el antebrazo o ambos. Mover el pulgar y la muñeca puede empeorar el dolor.
Cuándo debes ver a un médico
Consulta con tu proveedor de atención médica si continúas teniendo problemas con el dolor o el funcionamiento, y si ya has intentado lo siguiente:
- No usar el pulgar afectado.
- Aplicar frío a la zona afectada.
- Usar antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y el naproxeno sódico (Aleve).
Tratamiento de la Tenosinovitis de Quervain
El tratamiento inicial de la tenosinovitis de De Quervain tiene como objetivo reducir la inflamación sin perder el movimiento del pulgar y prevenir la reaparición una vez curada.
Medidas para reducir la inflamación
- Descanso de la muñeca y el dedo pulgar.
- Férulas para inmovilizar la muñeca, especialmente durante el sueño.
- Hielo aplicado en la zona afectada durante 10 minutos varias veces al día.
- Masaje con crema anti-inflamatoria.
Ejercicios de estiramiento
Una vez que puedas mover la muñeca sin dolor, puedes iniciar ejercicios de estiramiento suaves para aumentar la fuerza y el movimiento. Un ejercicio es apretar una pelota de tenis:
- Agarre suavemente una pelota de tenis.
- Apriétela suavemente y luego agregue más presión si no hay ningún dolor o molestia.
- Espere durante 5 segundos, luego suéltela.
- Repita de 5 a 10 veces.
- Haga esto unas cuantas veces al día.
Fisioterapia
Un fisioterapeuta puede ayudarte a recuperar la movilidad y la fuerza de la muñeca.
Medicamentos
- Antiinflamatorios no esteroides (AINEs) : Ibuprofeno, naproxeno.
- Corticosteroides : Inyectados en la zona afectada para reducir la inflamación.
Cuándo se necesita cirugía
La cirugía puede ser una opción si el tratamiento conservador no es efectivo. Se realiza para abrir el túnel que rodea los tendones y aliviar la presión.
Prevención de la Tenosinovitis de Quervain
- Evitar movimientos repetitivos de la mano y la muñeca.
- Usar una férula de muñeca durante actividades que causan tensión en la muñeca.
- Mantener una postura correcta al trabajar.
- Tomar descansos frecuentes para estirar la muñeca.
- Fortalecer los músculos de la muñeca y el pulgar con ejercicios regulares.
Si tienes dolor en la muñeca, es importante buscar atención médica para obtener un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento adecuado.
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