La cinetosis, también conocida como enfermedad del movimiento, es una sensación de mareo que se produce durante el viaje en vehículos como automóviles, barcos, trenes o aviones. Esta sensación surge cuando las áreas del oído interno que controlan el equilibrio (sistema vestibular) se sobreestimulan.
Causas de la Cinetosis
La causa principal de la cinetosis es el movimiento del medio de transporte. Cuanto más movimiento genera el vehículo, más probable es que se produzca el mareo. Por ejemplo, las curvas en un automóvil, la mala mar en un barco, las turbulencias en un avión o el despegue y aterrizaje de un avión pueden desencadenar la cinetosis.
Algunas personas son más propensas a sufrir cinetosis, como aquellas que padecen migrañas, laberintitis (trastorno del oído interno) o mujeres embarazadas. La ansiedad también aumenta el riesgo de cinetosis. Una mala ventilación o un exceso de temperatura en el vehículo también pueden contribuir al problema.
Síntomas de la Cinetosis
El síntoma principal de la cinetosis es la sensación de mareo y malestar, que puede aparecer de forma repentina. A esto pueden acompañarse náuseas, vómitos, dolor de cabeza e incluso desvanecimientos o desmayos. La interrupción del movimiento del vehículo suele ser suficiente para que desaparezcan estos síntomas, aunque el dolor de cabeza y la sensación de fatiga pueden persistir.
Tratamiento de la Cinetosis
Medicamentos
El mejor tratamiento para la cinetosis es la ingesta de medicamentos antes de iniciar el viaje. Estos medicamentos, generalmente en forma de pastillas o gotas, se pueden adquirir en farmacias. Es importante consultar la dosis en el caso de los niños (ver prospecto).
Consejos para Prevenir la Cinetosis
- Comer poco o muy ligero antes del viaje.
- Sentarse mirando hacia adelante, en el sentido de la marcha.
- Sentarse en la parte delantera del vehículo (avión, barco o tren).
- Evitar leer, consultar un mapa o el móvil.
- Dejar que entre aire fresco de forma regular.
¿Cuánto tiempo dura la cinetosis?
El mareo cinético rara vez afecta a los niños pequeños, pero a partir de los dos años, la sensibilidad al mareo aumenta notablemente. La sensibilidad disminuye nuevamente a partir de los 12 años, aunque algunos adultos siguen sufriendo este problema durante toda su vida. Las personas mayores también suelen experimentar mayor susceptibilidad al mareo cinético.
Síntomas de la Cinetosis
Las náuseas y vómitos cíclicos son característicos. Pueden estar precedidos por bostezos, hiperventilación, salivación, palidez, sudoración fría abundante y somnolencia. También puede presentarse aerofagia, vértigo, cefalea, malestar general y fatiga.
Cuando aparecen las náuseas y vómitos, el paciente se siente débil e incapaz de concentrarse. Con la exposición prolongada al movimiento, el paciente puede adaptarse y recuperar el bienestar. Sin embargo, los síntomas pueden reaparecer si aumenta el movimiento o se reanuda tras una parada breve.
La cinetosis prolongada con vómitos puede provocar hipotensión arterial, deshidratación, inanición y depresión. La cinetosis puede ser una complicación grave en pacientes con otras enfermedades.
Tratamiento Farmacológico
Los síntomas pueden disminuirse tomando preventivamente un fármaco que deprima la reactividad del laberinto. Las opciones incluyen:
- Cinarizina: 30 mg. (10 gotas de Stugeron®) 2 horas antes del viaje, repetibles cada 8 horas.
- Dimenhidrinato: 50-100 mg. (1 ó 2 comprimidos de Biodramina®) 2 horas antes del viaje, repetibles cada 6 u 8 horas.
- Tietilperazina: 6,5 mg. (1 comprimido de Torecan®) 2 horas antes del viaje, repetibles a las 12 horas si persisten los síntomas.
En niños, se debe reducir la dosis proporcionalmente (consultar prospecto). No se recomienda el uso de tietilperazina en niños. Todos estos medicamentos pueden provocar somnolencia, por lo que deben evitarse en conductores y no se debe consumir alcohol mientras se toman.
Para aliviar las náuseas, se puede añadir al tratamiento preventivo o al tratamiento en sí mismo:
- Cleboprida: 1 mg. (10 cc. de Cleboril®)
- Metoclopramida: 10-20 mg. (1 ó 2 comprimidos o 10-20 cc. de Primperan®)
Se debe reducir la dosis proporcionalmente en niños. Todos estos medicamentos se pueden adquirir en farmacias, aunque es más adecuado que sean recetados por un médico.
Precauciones con el Tratamiento
Los medicamentos utilizados habitualmente para la cinetosis suelen producir somnolencia. En algunos pacientes, esto puede ser útil, ya que el sueño puede hacer el viaje menos desagradable. Sin embargo, en las personas en las que esta somnolencia resulte molesta, se puede emplear el antiemético en combinación con cafeína.
Se debe tener en cuenta que el uso de este tipo de medicamentos debe evitarse en pacientes con adenoma de próstata, glaucoma en ángulo cerrado, enfermedades obstructivas intestinales o urinarias o trastornos del ritmo cardíaco, ya que la actividad anticolinérgica puede agravar o complicar estos procesos.
Las personas que tomen este tipo de medicamentos no deben conducir vehículos debido a la probable reducción de la capacidad de respuesta psicomotriz producida por estos fármacos.
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