Fluxap, cuyo principio activo es la leflunomida, es un fármaco perteneciente a la categoría de agentes antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Se utiliza principalmente para tratar la artritis reumatoide activa y la artritis psoriásica activa.
Mecanismo de acción de Fluxap
La leflunomida, el componente activo de Fluxap, actúa inhibiendo la enzima dihidroorotato deshidrogenasa humana. Esta enzima es crucial para la producción de pirimidinas, que son bloques de construcción esenciales para el ADN y el ARN. Al inhibir esta enzima, la leflunomida reduce la proliferación de células inmunitarias, especialmente los linfocitos T, que desempeñan un papel importante en la inflamación de las articulaciones.
Indicaciones terapéuticas de Fluxap
Fluxap está indicado para el tratamiento de:
- Artritis reumatoide activa : En pacientes con artritis reumatoide activa, Fluxap ayuda a controlar los síntomas, reducir la inflamación y prevenir el daño articular.
- Artritis psoriásica activa : En pacientes con artritis psoriásica activa, Fluxap ayuda a aliviar el dolor, la inflamación y la rigidez articular.
Posología de Fluxap
La posología de Fluxap debe ser determinada por un médico especialista. La dosis inicial suele ser de 100 mg al día durante 3 días (dosis de ataque). La dosis de mantenimiento para la artritis reumatoide es de 10 a 20 mg al día, mientras que para la artritis psoriásica es de 20 mg al día.
Es importante destacar que la leflunomida no está recomendada para pacientes menores de 18 años.
Modo de administración de Fluxap
Fluxap se administra por vía oral. Las cápsulas deben ingerirse enteras con suficiente líquido. La ingesta de alimentos no afecta a la absorción del fármaco.
Contraindicaciones de Fluxap
Fluxap está contraindicado en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad a la leflunomida o a su principal metabolito activo, teriflunomida.
- Enfermedad hepática activa.
- Inmunodeficiencia grave.
- Afectación de la función de la médula ósea.
- Anemia, leucopenia, neutropenia o trombocitopenia significativas.
- Infecciones graves.
- Insuficiencia renal moderada o grave.
- Hipoproteinemia grave.
- Embarazo.
- Lactancia.
Advertencias y precauciones de Fluxap
Tener en cuenta las siguientes advertencias y precauciones al usar Fluxap:
- Hepatotoxicidad : La leflunomida puede causar daño hepático. Se recomienda realizar pruebas de función hepática antes de iniciar el tratamiento y de forma periódica durante el mismo.
- Hematotoxicidad : La leflunomida puede afectar a las células sanguíneas. Es importante controlar los niveles de hemoglobina, leucocitos y plaquetas antes de iniciar el tratamiento y de forma periódica durante el mismo.
- Reacciones alérgicas : La leflunomida puede causar reacciones alérgicas. En caso de aparición de erupción cutánea, picor o dificultad para respirar, se debe suspender el tratamiento inmediatamente y consultar a un médico.
- Infección : La leflunomida puede aumentar el riesgo de infecciones. Es importante descartar una tuberculosis activa o inactiva antes de iniciar el tratamiento.
- Reacciones respiratorias : La leflunomida puede causar reacciones respiratorias. En caso de aparición de tos o dificultad para respirar, se debe suspender el tratamiento inmediatamente y consultar a un médico.
- Hipertensión pulmonar : Se ha asociado la leflunomida con un posible riesgo de hipertensión pulmonar.
- Colitis : La leflunomida puede causar colitis, incluyendo colitis microscópica. En caso de aparición de diarrea crónica, se deben realizar pruebas diagnósticas adecuadas.
- Interferencia con la determinación del calcio iónico : La leflunomida y su metabolito teriflunomida pueden interferir con la determinación del calcio iónico, lo que puede dar lugar a una lectura falsa.
- Embarazo : La leflunomida es teratógena en animales y puede causar daño fetal en humanos. No debe utilizarse durante el embarazo ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando un método anticonceptivo eficaz.
- Lactancia : La leflunomida pasa a la leche materna. No debe utilizarse durante la lactancia.
- Conducción de vehículos y maquinaria : La leflunomida puede causar mareos, lo que puede afectar la capacidad de concentración y reacción. En estos casos, no se debe conducir vehículos ni utilizar maquinaria.
Insuficiencia hepática
Fluxap está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática.
Insuficiencia renal
Fluxap está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave.
Interacciones de Fluxap
Es importante informar al médico sobre todos los medicamentos que se estén tomando, incluyendo medicamentos de venta libre, suplementos herbales y vitaminas. La leflunomida puede interactuar con otros medicamentos, aumentando el riesgo de efectos secundarios.
Las interacciones más importantes de Fluxap incluyen:
- Aumento de efectos adversos : La administración de Fluxap junto con otros fármacos hepatotóxicos o hematóxicos puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
- Efecto disminuido : La colestiramina o el carbón activado en polvo pueden disminuir la eficacia de Fluxap.
- Monitoreo de pacientes : Se debe monitorizar cuidadosamente a los pacientes que toman Fluxap junto con fármacos metabolizados por CYP2C8, como repaglinida, paclitaxel, pioglitazona o rosiglitazona.
- Disminución de la eficacia : Fluxap puede disminuir la eficacia de duloxetina, alosetron, teofilina y tizanidina.
- No recomendado con vacunas vivas atenuadas : No se recomienda el uso de Fluxap con vacunas vivas atenuadas.
- Aumento del tiempo de protrombina : Fluxap puede aumentar el tiempo de protrombina cuando se administra junto con warfarina u otros anticoagulantes cumarínicos.
- Potencia toxicidad : Fluxap puede potenciar la toxicidad de fenitoína y tolbutamina.
Efectos adversos de Fluxap
Los efectos adversos más comunes de Fluxap incluyen:
- Leucopenia.
- Reacciones alérgicas leves.
- Anorexia y pérdida de peso.
- Cefalea, mareo y parestesia.
- Neuropatía periférica.
- Aumento leve de la presión arterial.
- Diarrea, náuseas, vómitos y trastornos de la mucosa oral.
- Dolor abdominal.
- Colitis, incluyendo colitis microscópica.
- Elevación de las transaminasas.
- Aumento de la caída del cabello.
- Eczema, sequedad de la piel y erupción cutánea.
- Prurito.
- Tenosinovitis.
- Astenia.
- Incremento de la CPK.
En caso de aparición de efectos adversos, se debe consultar a un médico.
Si quieres conocer otros artículos parecidos a Fluxap: un agente antirreumático modificador de la enfermedad puedes visitar la categoría Medicamentos.